近日，我院口腔科成功為一患者實施下頜骨骨折切開復位內固定術，目前患者平穩(wěn)，恢復良好。

2周前，72 歲的楊婆婆不慎摔倒導致左側下巴出現(xiàn)長約 1.5cm的傷口，在附近衛(wèi)生服務站縫合處理后，楊婆婆就回家休息了。誰知，傷口恢復期間，楊婆婆開始出現(xiàn)上下頜牙齒對不上、多顆牙齒松動疼痛、咀嚼無力等癥狀，嚴重影響其生活質量，為此患者來到了我院口腔科尋求幫助。

口腔科副主任倪小兵接診后發(fā)現(xiàn)，患者張口受限、咬合關系差、下頜牙齒松動且下頜骨體部有觸痛，初步判斷其下頜骨可能骨折，隨后的頜面部 CT 檢查也證實了這一判斷，楊婆婆下頜骨有兩處骨折：一處為髁突骨折，一處為下頜骨體部 “人” 字型骨折。

倪主任詳細地向楊婆婆及其家屬講解病情，頜骨作為面部重要的骨骼結構，承擔著咀嚼、語言等關鍵生理功能，同時也對面部外形起著重要的支撐作用。當下頜骨發(fā)生骨折時，不僅會影響患者的口腔正常生理功能，如張口受限、咬合關系紊亂導致咀嚼無力等，還可能因骨折錯位影響面部美觀。針對婆婆的情況，倪主任建議住院手術治療。

鑒于患者年齡大，患有高血壓、骨質疏松且長期服用阿司匹林，倪主任在術前制定了詳細的治療計劃，包括術前停用阿司匹替代治療、控制血壓、精心規(guī)劃手術入路、切口長度以及內固定物的選擇等，并與家屬充分溝通。

手術當天，在耳鼻咽喉科主任張志敏團隊、麻醉科的聯(lián)合協(xié)助下，倪主任按照術前設計，熟練切開組織、翻瓣，精準找到兩處骨折得位置并進行解剖復位，并用鈦板堅強固定，成功恢復患者的下頜骨外形、咬合關系以及張口度。

倪主任介紹，頜骨骨折是口腔頜面外科的常見疾病，頜骨骨折會造成患者咀嚼功能喪失，并影響日常生活，下頜骨骨折切開復位內固定術是針對下頜骨骨折所采用的重要治療手段。（文：王瑾）

倪小兵

副主任醫(yī)師，口腔科副主任。2010年碩士畢業(yè)于華中科技大學同濟醫(yī)學院口腔醫(yī)學專業(yè)，任湖北省口腔醫(yī)學會口腔頜面外科專業(yè)委員會第五屆委員，湖北省口腔醫(yī)學會頜面創(chuàng)傷整形與美容專業(yè)委員會第五屆委員。2017年曾至英國格蘭克盧伊德醫(yī)院學習。主要研究方向為口腔頜面部腫瘤發(fā)病機制及治療的研究。擅長齲齒治療、牙體缺損修復治療、牙及牙槽外科微創(chuàng)手術、涎腺腫瘤切除術、頜面骨骨折手術、頜骨腫瘤切除修復術、口腔頜面部良惡性腫瘤切除術、游離皮瓣移植術等技術。以第一作者發(fā)表論文十余篇，其中SCI收錄一篇，主持院級課題一項，參與省級科研項目四項，完成專利四項，并參與完成四部專著的編寫工作。研究成果獲湖北省科技成果一項，十堰市科技進步二等獎一項，十堰市科技進步三等獎一項。