在湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)兒童康復(fù)科，很多特殊兒童的家長在觀察孩子干預(yù)和治療的時候常常會有這樣的疑問，“我的孩子已經(jīng)診斷了，該從哪里開始治療呢?”“我們怎么知道孩子的能力呢?這樣才好開展干預(yù)和治療。”“孩子能力弱，但是都是哪些方面的能力需要訓(xùn)練呢?”那么這個時候就需要我們的康復(fù)訓(xùn)練的“導(dǎo)航”——能力評估

能力評估就是找到能力基線，然后通過評估結(jié)果找出按照他的生理年齡應(yīng)具備能力的差距是多少，同時能夠指明短期和長期的干預(yù)方向并設(shè)立貝體干預(yù)目標(biāo)，即規(guī)劃好未來的康復(fù)路線，每3到6個月再復(fù)評根據(jù)實際情況做出修正和調(diào)整。專業(yè)的針對性的精準(zhǔn)能力評估能幫助家長和治療師發(fā)現(xiàn)孩子的優(yōu)勢，了解孩子的短板，追蹤孩子的發(fā)展數(shù)據(jù)變化，明確進一步的康復(fù)重點和方向，才能更好制定出一套最適合的訓(xùn)練計劃，以此保證康復(fù)訓(xùn)練的科學(xué)性、有效性。

PEP-3和ABLLS-R評估就是針對發(fā)育遲緩兒童和孤獨癥(自閉癥)兒童非常好的兩個能力評估，是兒童康復(fù)訓(xùn)練的兩大助力“導(dǎo)航”。

PEP-3，即《自閉癥兒童心理教育評核(第三版)》。適用年齡能力在2歲-7.5歲之間的孤獨癥和發(fā)育遲緩孩子，最小年齡不得低于2歲，有的孩子生理年齡雖然超過7.5歲，但能力在并未達到正常兒童7.5歲，也適用于本評估。較適合中低功能的孤獨癥兒童和發(fā)育遲緩兒童。

內(nèi)容包括認知、語言理解、語言表達、大肌肉、小肌肉、模仿、情感表達、社交互動、非語言行為特征、語言行為特征、問題行為、個人自理、適應(yīng)性行為等評估和訓(xùn)練計劃的制定。

優(yōu)勢：提供正常發(fā)展兒童(2歲-7.5歲)和孤獨癥兒童的常模數(shù)據(jù)，評估老師可以把個別孤獨癥和發(fā)育遲緩兒童的評估結(jié)果與正常發(fā)展兒童組群作比較，以得知該兒童的發(fā)展年齡，又可與孤獨癥兒童組群相比較，了解兒童在同年齡段孤獨癥兒童中的表現(xiàn)及嚴重程度，為制定個別化康復(fù)教育計劃提供依據(jù)。

ABLLS-R英文全稱是The Assessment ofBasic Language and Learning Skills， 中文名是《基本語言和學(xué)習(xí)技能評估-修訂版》ABLLS-R是一種評估、課程指南和技能跟蹤系統(tǒng)，用于指導(dǎo)語言和關(guān)鍵學(xué)習(xí)技能的教學(xué)，它被廣泛應(yīng)用在0-12歲孤獨癥和其他發(fā)育障礙個體的教學(xué)上。在北美地區(qū)的特教機構(gòu)普遍被使用，是應(yīng)用最廣泛的評估工具之一。它包含25個領(lǐng)域，共544個技能項目，涉及大多數(shù)普通發(fā)展兒童在入園及入學(xué)前應(yīng)該獲得的聽指令和配合情況、模仿和提要求、語言理解和表達、社交互動、集體技能、自理、學(xué)習(xí)能力和運動等技能。

優(yōu)勢：

1.技能為基礎(chǔ)的全面評估：評估語言、社會交往、自理、學(xué)習(xí)和運動技能版塊的 25 種技能領(lǐng)域的544項技能，全面了解被評估者的優(yōu)勢和劣勢。

2.內(nèi)容豐富的課程制定工具：評估結(jié)果有助于制定個性化的教學(xué)和干預(yù)計劃。

3.完善的康復(fù)進度跟蹤系統(tǒng)：可以持續(xù)準(zhǔn)確地跟蹤技能獲取情況，從而實時調(diào)整干預(yù)策略。

4.較長的年齡跨度:適用于發(fā)展年齡0-12歲的學(xué)習(xí)者，包括早期干預(yù)和學(xué)齡個體。

能力評估是對兒童進行干預(yù)治療之前非常重要的一個步驟。每個神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病的兒童的癥狀和能力表現(xiàn)都不盡相同，只有通過評估來評量孩子的實際能力，才能更好幫助干預(yù)者了解兒童的學(xué)習(xí)與障礙特點，快速準(zhǔn)確抓住他們的實際能力狀況，針對性地制定計劃，幫助他們進行有效的干預(yù)。此外，評估還可以幫助干預(yù)者更好的調(diào)整干預(yù)計劃，制定相應(yīng)的康復(fù)目標(biāo)，提高干預(yù)效果。并且這樣的評估是需要在不同的階段，持續(xù)性地進行的。只有這樣，才能將孩子的訓(xùn)練計劃最大程度地優(yōu)化，從而精準(zhǔn)提高孩子的能力。（文：王美玲）