現(xiàn)實(shí)中，很多青少年和成人雙手掌心持續(xù)汗涔涔的，更有甚者，在氣溫炎熱或情緒緊張時(shí)，手掌汗滴如雨，被迫成為"水手"，那是因?yàn)樗麄兓忌狭艘环N疾病——手汗癥。

28歲的小祁就因10多年的嚴(yán)重手汗影響其工作和生活，經(jīng)人推薦來到湖北省第三人民醫(yī)院（湖北省中山醫(yī)院）胸外科(血管外科)住院治療，醫(yī)院為其實(shí)施胸腔鏡下雙側(cè)胸交感神經(jīng)切斷術(shù)，術(shù)后當(dāng)日手汗改善，目前患者已經(jīng)康復(fù)出院。

什么原因造成了手汗癥?

手汗癥的發(fā)病機(jī)制尚不清楚。但胸交感神經(jīng)異常興奮與其有關(guān)。手汗癥即支配手部汗腺的交感神經(jīng)興奮異常升高，導(dǎo)致不受外界溫度影響手部汗腺異常分泌亢進(jìn)的綜合征。患者不僅雙手多汗，全身其他部位也多汗，在高溫、運(yùn)動(dòng)、情緒緊張時(shí)加重。出汗時(shí)約70%的患者合并腳汗，30%的患者伴發(fā)臉汗。據(jù)權(quán)威文獻(xiàn)報(bào)道，國外手汗癥的發(fā)病率約4.8%，國內(nèi)青年人發(fā)病率約2.08%,不同地區(qū)發(fā)病率略有差異，約25%的患者有家族遺傳史。

手汗癥的嚴(yán)重程度如何區(qū)分?

手汗癥可分為輕度、中度、重度三級(jí)。輕度表現(xiàn)為手掌潮濕，中度為出汗時(shí)濕透一條手帕，重度為手掌出汗時(shí)呈滴珠狀。其實(shí)，正常人一般都屬于輕度手汗癥，無需治療。只有中度和重度汗友才有手術(shù)適應(yīng)癥，15-50歲的汗友是最佳手術(shù)年齡。15歲以下少年不建議接受該手術(shù)，50歲以上汗友可能因主動(dòng)脈硬化擴(kuò)張、覆蓋交感神經(jīng)干導(dǎo)致術(shù)中尋找困難。

手汗癥的危害有哪些?

該病對(duì)汗友的學(xué)習(xí)、工作、生活社交并不友好。銷售員可能因掌心多汗握手交際被視為不禮貌表現(xiàn)，推銷業(yè)績一落千丈;電工帶電操作可能因手汗而意外觸電;汽車司機(jī)駕駛時(shí)手汗多方向盤打滑可能造成車毀人亡的嚴(yán)重事故；按摩師、奶茶店員、文秘….他們可能因手汗嚴(yán)重不能靈敏操作手機(jī)觸屏或平板電腦，被迫從單位辭工。面對(duì)手掌多汗這樣難堪的情況，很多人身心憔悴、焦慮不安，以致發(fā)展成心理問題。

手汗癥應(yīng)該怎么治療，能否治愈呢?

很多汗友在中醫(yī)治療上嘗試固表止汗方治療手汗，包括服用止汗藥、中醫(yī)方劑調(diào)理、涂外用藥等方法治療手汗癥，效果并不十分確切。其實(shí)，手汗癥是可以治愈的。胸腔鏡下胸交感神經(jīng)切斷術(shù)( endoscopic thoracic sympathecotomy ETS )是治療手汗癥非常有效的微創(chuàng)方法，汗友經(jīng)醫(yī)學(xué)評(píng)估無禁忌癥即可手術(shù)。

胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)( VATS ),切口位于腋下，如鑰匙孔一樣隱匿，切口長約1cm，絕大多數(shù)患者術(shù)后1-2天普遍可順利出院，術(shù)后患者反饋切口疼痛輕，切口小巧不留疤痕，并發(fā)癥少，康復(fù)快。

手術(shù)后有并發(fā)癥么?

正如甘蔗沒有兩頭甜，手術(shù)效果明顯，可并發(fā)癥還是存在的。約98%的患者術(shù)后效果滿意，極少數(shù)汗友術(shù)后并發(fā)代償性多汗，因人體需排汗散熱，手汗沒了，汗友胸背部出汗多了。根據(jù)專家建議，符合以下條件的汗友們可以手術(shù)：

1.15歲—50歲者；

2.嚴(yán)重的手汗癥臨床表現(xiàn)；

3.嚴(yán)重影響生活、工作、學(xué)習(xí)和社交者；

4.有強(qiáng)烈手術(shù)的愿望；

5.可以接受代償性多汗者。

（文：陳燕、蘇偉、喻斌）