近日，家住硚口區(qū)59歲的吳女士來到湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)醫(yī)療美容科(整形外科)就診，原因竟是20前年的自己太愛美了。

“以前年輕的時候就是愛美，追求時尚。”吳女士表示，當時想讓自己變得更完美一點，經不住誘惑就去注射奧美定進行假體隆胸，結果現在乳房變形不說，還出現了乳房脹痛。該科彭前醫(yī)生接診后，查體發(fā)現患者雙乳外形不對稱，左前乳房腫脹明顯、壓痛。為吳女士安排了雙乳核磁共振檢查，結果提示雙乳填充術后改變雙側假體破裂，現在必須通過手術盡快將假體取出，這是最為有效的治療方式。“已經有20多年的植入歷史，不僅存在結節(jié)，更以游離狀態(tài)分散在乳房組織內，完整取出奧美定的難度極大。”彭前表示。

彭前為患者手術

從吳女士體內取出的奧美定和包膜

經過充分的術前準備，彭前通過患者乳暈切口對乳房奧美定包膜進行充分剝離，經過精細操作，患者左右胸部共吸取850ml的奧美定假體，并完整取出包膜，術后僅在乳暈處有約2厘米隱匿切口，乳房外形美觀，瘢痕不明顯。術后第3天，吳女士順利出院。

什么是奧美定?

奧美定學名聚丙烯酰胺水凝膠，是一種凝膠狀聚合物，構成它的單體丙烯酰胺(acrylamide)有中等毒性，無色透明類似果凍狀的液態(tài)物質，具有神經毒性、生殖毒性、致癌性等毒害，世界衛(wèi)生組織已將這種物質列為可疑致癌物之一。奧美定的注射源于90年代初微整剛剛興起之時，大家對其了解還不夠深入，于是奧美定注射風靡一時，隨著注射整形用聚丙烯酰胺水凝膠產品的人群不斷增加，“奧美定”引起的不良反應也逐漸引起關注。2006年4月30日，國家食品藥品監(jiān)督管理局撤銷了奧美定的醫(yī)療器械注冊證，全面停止其生產、銷售和使用。

為什么要做奧美定取出?

奧美定是由丙烯酰胺單體聚合而成的高分子水溶性聚合物，具有侵入性、滲透性和流動性。注入人體后，部分膠體物質會滲入組織，甚至在重力作用下游走全身。其后遺癥包括：局部麻痹、乳頭改變，乳房有腫塊、硬結或血腫，發(fā)生移位游走，刺激纖維組織增生導致并發(fā)癥;還可能會出現氣胸、痙攣及精神混亂等癥狀。一旦出現并發(fā)癥，部分注射豐胸材料會和肌肉聯(lián)成一體，甚至出現乳腺炎，以至造成無法哺乳的問題。

專家表示，做奧美定取出時一定要由正規(guī)醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)生來操作，術前必須做細致的檢查，對于切口選擇、手術可能出現的問題及取出后帶來的外形變化、能否有條件修復外形等方面都要仔細考慮周全，醫(yī)生會通過核磁一點點仔細查找并準確定位注射物所在的層次、范圍、分布等細節(jié)，做到心中有數，爭取最大可能地取出注射物。

這里特別要強調的是，曾經采用奧美定注射隆乳、隆鼻、隆臀等整形項目的朋友，即使未出現不適，也應盡快到正規(guī)公立醫(yī)院進行詳細檢查。針對于奧美定的取出和清除手術應該盡量早些做，這是因為在注射奧美定初始反應期與潛伏期取出，此時奧美定在體內還未真正損害組織器官而且注射物分布集中，取出難度也較小，及時取出，危害不會太大。而一旦進入后期，奧美定就會在體內不定向游走、移位，注射物不集中，取出的難度也大大增加，取出后還需對受毒害、病變的組織進行對癥治療。因此，奧美定取出和清除工作宜早不宜晚。