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【中山醫(yī)“聲”】強(qiáng)直性脊柱炎真的是“明星”高發(fā)病嗎?

發(fā)布時(shí)間:2022-11-10 來源:中西醫(yī)結(jié)合腎病科

最近“強(qiáng)直性脊柱炎”再次沖上熱搜,著名歌手李宇春在做客《我的青銅時(shí)代》時(shí)透露,自己患有強(qiáng)直性脊柱炎,身體出現(xiàn)了“石化”的感覺,嚴(yán)重時(shí)需要做輪椅出行。大眾對(duì)這個(gè)病以前也有耳聞,不少明星(如周杰倫、張嘉譯、蔡少芬)也患有強(qiáng)直性脊柱炎。

強(qiáng)直性脊柱炎被俗稱為“不死的癌癥”,這個(gè)“明星病”究竟是什么病?得了這個(gè)病該怎么辦?

今天,我們邀請(qǐng)湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)中西醫(yī)結(jié)合腎病科(風(fēng)濕免疫科)主任,主任醫(yī)師龍利為大家一一作答:

強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性、終身性疾病,主要影響脊柱,導(dǎo)致下腰背部疼痛、晨僵,在治療不規(guī)范或未得到有效治療時(shí)可能出現(xiàn)脊柱固定、融合,從而出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直。除此之外,強(qiáng)直性脊柱炎還存在外周關(guān)節(jié)受累,并可能影響到眼睛、腸道、心肺等臟器。

強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)于青壯年,但也會(huì)影響兒童和年齡較大的人。病情嚴(yán)重程度因人而異,部分患者僅表現(xiàn)為間歇性下腰背部疼痛,但還有部分患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥或脊柱融合,導(dǎo)致身體殘疾。

這是一種常見的風(fēng)濕免疫疾病,在我國約有500多萬人患有此病,并在以每年十萬人的速度遞增。這個(gè)疾病與遺傳、環(huán)境因素和免疫異常等有關(guān)。男性與女性的發(fā)病比例一般為3:1,男性較多,且一般較重。

強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病比較隱蔽,早期常常表現(xiàn)為腰酸背痛,半夜痛醒,甚至?xí)砝щy,早上起床或者久坐之后,腰部僵硬感特別明顯,活動(dòng)后會(huì)有所緩解。除了這些癥狀以外,還伴有足跟痛、關(guān)節(jié)腫痛,眼炎和皮疹等。有些嚴(yán)重晚期的病人或者治療不及時(shí)的病人,會(huì)出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直或駝背畸形,甚至出現(xiàn)股骨頭壞死,所謂的“折疊人”就是得了強(qiáng)直性脊柱炎,嚴(yán)重影響日常生活。

龍利主任提到,強(qiáng)直性脊柱炎其實(shí)不是所謂的“明星病”,和顏值無關(guān),卻和遺傳基因有很大的關(guān)系,患者的一級(jí)親屬(父母、子女、兄弟姐妹)患病發(fā)病率可達(dá)31.3%。在龍主任的門診就經(jīng)常能遇到一對(duì)姓王的父子,年輕的兒子陪著老父親,兩人同時(shí)患有強(qiáng)直性脊柱炎二十余年,但由于他們發(fā)現(xiàn)的很早,治療及時(shí),經(jīng)過持續(xù)的規(guī)范治療,目前脊柱關(guān)節(jié)活動(dòng)自如,和正常人一樣。強(qiáng)直性脊柱炎一旦確診,則需進(jìn)行正規(guī)治療,雖然無法痊愈,但可以將病情控制在早期階段。如任由強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)展至晚期,將會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,雖然不至于癱瘓,卻也叫人“生不如死”。

如何做到早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防強(qiáng)直性脊柱炎?

圖片龍利主任表示腰背酸痛是普遍的癥狀,但如果還具有以下5點(diǎn)特征,就需要警惕是否患有強(qiáng)直性脊柱炎。

1、年齡<40歲;

2、持續(xù)時(shí)間3個(gè)月以上;

3、腰背部不適隱匿性出現(xiàn);

4、清晨時(shí)僵硬較為明顯;

5、活動(dòng)后癥狀有所改善。

不幸患上強(qiáng)直性脊柱炎應(yīng)該怎么辦?

龍利主任表示,首先,不要害怕,得了強(qiáng)直性脊柱炎并不是被判了死刑,也并不是不死的癌癥,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的治療手段越來越多,在風(fēng)濕免疫科專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下治療,病情是可以得到很好地控制的。比如通過適合的藥物,包括口服藥物和生物制劑治療,可以很好地緩解疼痛、控制炎癥、保護(hù)關(guān)節(jié),以及避免殘疾,做到與強(qiáng)直性脊柱炎和平共處,所謂的“不死的癌癥”就是紙老虎。文:徐敏

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