掃描二維碼胰腺囊腺瘤應(yīng)與哪些疾病鑒別
發(fā)布時間：2016-04-08 來源：信息部
1.胰腺假性囊腫
假性囊腫特別是非典型者，因其內(nèi)含有凝血塊、壞死組織或周邊鈣化加之囊壁厚度不均很難與黏液性囊腺瘤相互區(qū)別，但假性囊腫在逆行胰管造影（ERCP）上多見囊腫與主胰管相通（60%-65%），而囊性腫瘤則較少相通（＜30%）。假性囊腫在ERCP上還常表現(xiàn)出慢性胰腺炎胰管的改變。CT上常表現(xiàn)為光滑薄壁囊腫，增強時囊壁及其實性成分無強化。病變部位以外的胰腺內(nèi)可見鈣化點，血管造影時顯示無血管區(qū)。除以上影像學(xué)鑒別外，典型的胰腺炎病史或外傷史以及術(shù)中特異性的發(fā)現(xiàn)亦有助于鑒別診斷。
2.潴留性囊腫
由主胰管受壓或梗阻引起。顯示為均質(zhì)、邊界清楚的薄壁囊腫。CT和ERCP常能發(fā)現(xiàn)阻塞胰管的實性腫瘤或?qū)е乱裙茏枞穆砸认傺鬃C據(jù)。
3.黏液性胰腺導(dǎo)管擴張癥
在CT表現(xiàn)上與多囊的囊腺瘤很相似，但它屬于導(dǎo)管內(nèi)的病損。
4.無功能性胰島細胞瘤及平滑肌肉瘤
當中央有壞死時，可出現(xiàn)單房甚至多房性厚壁囊腫，也可有鈣化。但增強掃描時，此類腫瘤的對比程度大大超過了胰腺囊性腫瘤。
5.乳頭狀囊性腫瘤
乳頭狀囊性腫瘤少見，幾乎都發(fā)生在年輕女性，可與囊腺瘤相鑒別。影像學(xué)上腫瘤有清楚的邊界，內(nèi)部結(jié)構(gòu)為囊實混合或厚壁囊腫。
假性囊腫特別是非典型者，因其內(nèi)含有凝血塊、壞死組織或周邊鈣化加之囊壁厚度不均很難與黏液性囊腺瘤相互區(qū)別，但假性囊腫在逆行胰管造影（ERCP）上多見囊腫與主胰管相通（60%-65%），而囊性腫瘤則較少相通（＜30%）。假性囊腫在ERCP上還常表現(xiàn)出慢性胰腺炎胰管的改變。CT上常表現(xiàn)為光滑薄壁囊腫，增強時囊壁及其實性成分無強化。病變部位以外的胰腺內(nèi)可見鈣化點，血管造影時顯示無血管區(qū)。除以上影像學(xué)鑒別外，典型的胰腺炎病史或外傷史以及術(shù)中特異性的發(fā)現(xiàn)亦有助于鑒別診斷。
2.潴留性囊腫
由主胰管受壓或梗阻引起。顯示為均質(zhì)、邊界清楚的薄壁囊腫。CT和ERCP常能發(fā)現(xiàn)阻塞胰管的實性腫瘤或?qū)е乱裙茏枞穆砸认傺鬃C據(jù)。
3.黏液性胰腺導(dǎo)管擴張癥
在CT表現(xiàn)上與多囊的囊腺瘤很相似，但它屬于導(dǎo)管內(nèi)的病損。
4.無功能性胰島細胞瘤及平滑肌肉瘤
當中央有壞死時，可出現(xiàn)單房甚至多房性厚壁囊腫，也可有鈣化。但增強掃描時，此類腫瘤的對比程度大大超過了胰腺囊性腫瘤。
5.乳頭狀囊性腫瘤
乳頭狀囊性腫瘤少見，幾乎都發(fā)生在年輕女性，可與囊腺瘤相鑒別。影像學(xué)上腫瘤有清楚的邊界，內(nèi)部結(jié)構(gòu)為囊實混合或厚壁囊腫。
