【中山醫(yī)“聲”】腹痛起來真要命?警惕腸系膜上動脈栓塞
發(fā)布時間:2024-11-18 來源:放射科
“多虧你們反應(yīng)迅速,及時手術(shù),要不然我媽媽這回真的危險了。”近日,72歲宋奶奶的女兒向湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)放射科醫(yī)護表示感謝,“真的沒想到肚子疼是這么嚴重的病。”
一周前的晚上,該院放射科主任畢俊英接到神經(jīng)內(nèi)科主任萬躍的電話:“有一位72歲的女性腦梗塞患者現(xiàn)突發(fā)急性腹痛,在當?shù)夭榱四c系膜CTA,懷疑是腸系膜上動脈栓塞,目前正在來院的路上!”
基本了解患者情況后,放下電話,畢俊英立即召集科內(nèi)介入小組準備手術(shù)。放射科急診二線護士余雁立即趕到醫(yī)院為患者第二次腸系膜動脈CTA檢查做準備,這已經(jīng)是她今晚第三次來做急診CTA了。檢查結(jié)果顯示,患者腸系膜上動脈栓塞導致了大面積造影劑充盈缺損。
畢俊英帶領(lǐng)介入醫(yī)師吳良龍為患者行緊急介入溶栓治療,通過導管將溶栓藥物送入腸系膜上動脈,同時用抽栓導管將血栓取出,使被堵塞的血管恢復暢通。手術(shù)結(jié)束時已近凌晨1點,畢俊英表示:“腸系膜上動脈栓塞壞死的時間窗很短,我們力求在最短的時間內(nèi)為患者治療,手術(shù)很順利。”術(shù)后,被栓塞的供血動脈恢復了暢通的血流,患者腹痛明顯好轉(zhuǎn)。
【健康科普】
腸系膜上動脈栓塞是一種危及生命的血管疾病,表現(xiàn)可包括腹痛、腹瀉、嘔吐和血便等。它通常是由于血栓進入腸系膜上動脈造成阻塞所引起的疾病。腸系膜上動脈呈傾斜夾角,血栓易于進入,故臨床上該疾病較為多見,占急性腸系膜血管缺血的40%-50%。
腸系膜動脈是供血給小腸和大部分大腸的重要血管,一旦發(fā)生栓塞,會導致腸道缺血壞死,進而需要進行腸道切除,甚至導致患者死亡。壞死的時間窗很短,這種情況下,迅速準確的診斷及緊急采取治療措施至關(guān)重要。相比傳統(tǒng)開放手術(shù),腸系膜上動脈栓塞介入治療更具優(yōu)勢。時間短、創(chuàng)傷小、出血少、恢復快、術(shù)后痛苦小,患者能夠盡快恢復正常生活。
醫(yī)生強調(diào),腹痛很常見,如果發(fā)生劇烈持續(xù)的腹痛,一定不要忽視,經(jīng)常反復發(fā)作的也都應(yīng)該去看醫(yī)生,在腹痛原因確診前不要擅自用藥。(文:陳靜)