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【中山醫(yī)“聲”】吞到肚子里的“偵察兵”:膠囊內(nèi)鏡

發(fā)布時(shí)間:2022-03-31 來(lái)源:消化內(nèi)科

近日,62歲的王阿姨在例行術(shù)后復(fù)查時(shí)再次選擇了膠囊內(nèi)鏡。一般內(nèi)鏡檢查大家還比較熟悉,膠囊內(nèi)鏡是什么?它有什么奧妙之處嗎?讓我們接著往下看。

一年前,王阿姨因消化道出血住進(jìn)了湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)消化內(nèi)科。入院后,經(jīng)普通胃鏡、腸鏡檢查均未發(fā)現(xiàn)出血病灶,在醫(yī)生的建議下,王阿姨吞下一顆膠囊內(nèi)鏡,并在檢查中找出了其消化道出血的罪魁禍?zhǔn)住漳c占位病變引起的出血。進(jìn)一步行小腸鏡檢查,在病灶處取病理證實(shí)是惡性腫瘤,經(jīng)手術(shù)治療后王阿姨康復(fù)良好,順利出院。

“沒(méi)想到這枚小小的膠囊這么神奇,普通檢查發(fā)現(xiàn)不了的問(wèn)題它都能找到。”恢復(fù)健康的王阿姨對(duì)膠囊內(nèi)鏡充滿(mǎn)了好感,于是在術(shù)后復(fù)查時(shí)毫不猶豫再次選擇了膠囊內(nèi)鏡檢查。

那這個(gè)被王阿姨如此中意的膠囊內(nèi)鏡到底是什么呢?

膠囊內(nèi)鏡全稱(chēng)"智能膠囊消化道內(nèi)鏡系統(tǒng)",又稱(chēng)"醫(yī)用無(wú)線(xiàn)內(nèi)鏡", 膠囊內(nèi)鏡看起來(lái)與普通膠囊一個(gè)樣,長(zhǎng)約1.5厘米,直徑不足1厘米,一端透明,可見(jiàn)黑色米粒大的攝像頭,另配有一個(gè)體外圖像記錄儀。

使用膠囊內(nèi)鏡如同服藥,受檢者將膠囊內(nèi)鏡吞咽下后,可將受檢者消化道圖像無(wú)線(xiàn)傳送到體外的接收器,6-10小時(shí)后,膠囊電池用盡,膠囊隨大便排出體外。

膠囊內(nèi)鏡的優(yōu)點(diǎn)有哪些?

膠囊內(nèi)鏡具有檢查方便,無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)導(dǎo)線(xiàn)、無(wú)痛苦、無(wú)交叉感染,不影響正常工作、生活的優(yōu)點(diǎn),解決了多年來(lái)對(duì)小腸疾病和胃腸道隱血診斷方面的難題,可作為消化道疾病尤其是小腸疾病診斷的首選方法,被醫(yī)學(xué)界稱(chēng)為21世紀(jì)內(nèi)鏡發(fā)展的革命與方向。

膠囊內(nèi)鏡這么好,那是不是所有人都能使用呢?

不是的,膠囊內(nèi)鏡檢查也有適應(yīng)癥和禁忌癥。

膠囊內(nèi)鏡適應(yīng)癥

1、不明原因消化道出血,經(jīng)上下消化道內(nèi)鏡檢查無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)者;

2、其他影像學(xué)檢查懷疑小腸病變者;

3、各種炎癥性腸病;

4、不明原因缺鐵性貧血;

5、不明原因慢性腹痛、腹瀉、消瘦者;

6、臨床懷疑為炎癥性腸病、腸結(jié)核、小腸腫瘤者。

膠囊內(nèi)鏡禁忌癥

1、吞咽障礙者不能進(jìn)行膠囊內(nèi)鏡檢查。

2、懷孕人群為相對(duì)禁忌證人群。

3、有腸梗阻或可疑腸梗阻、消化道畸形、狹窄及瘺管者不應(yīng)行膠囊內(nèi)鏡檢查,避免膠囊滯留。

4、心臟起搏器和植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器,可能會(huì)和膠囊內(nèi)鏡產(chǎn)生干擾,不應(yīng)行膠囊內(nèi)鏡檢查。

5、各種急性腸炎,嚴(yán)重的缺血性疾病及放射性腸炎,如細(xì)菌性痢疾活動(dòng)期、潰瘍型結(jié)腸炎急性期、爆發(fā)期。

6、有大的憩室或較多憩室,先前有過(guò)盆腔或腹腔手術(shù)者。

那做膠囊內(nèi)鏡檢查前需要做哪些準(zhǔn)備呢?

1、檢查前2日吃少渣半流質(zhì)飲食,如粥、面條等,忌蔬菜、水果、油膩食物;

2、檢查當(dāng)天早上禁食,喝清腸液,待排除清水樣便時(shí)吞服膠囊,佩戴接收器;

3、吞服膠囊后8小時(shí)內(nèi)盡量不要喝水,可在4小時(shí)后進(jìn)食干性、無(wú)色食物,如餅干、面包、饅頭等;

4、避免劇烈活動(dòng);

5、檢查完成72小時(shí)內(nèi),注意觀(guān)察膠囊是否排出,如果沒(méi)有排出,及時(shí)回醫(yī)院檢查。(膠囊內(nèi)鏡在小腸內(nèi)運(yùn)行時(shí)間約5-10小時(shí),具體因人而異。)

(文:消化內(nèi)科 熊利芬)

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