82歲的李婆婆有青光眼家族史，并患有青光眼多年，由于李婆婆的母親是因青光眼導致雙目失明，所以李婆婆自認為青光眼的結(jié)局就是看不見，多年來也沒有進行規(guī)范化的治療。近期，李婆婆的病情發(fā)展，視力進一步下降，想手術(shù)治療又擔心效果不佳。一次偶然的機會，李婆婆得知自己的表姐在湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)眼科進行了青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)，術(shù)后視力恢復良好，眼壓也控制得很理想。于是在表姐的推薦下，李婆婆來到了湖北省第三人民醫(yī)院眼科，眼科主任黃新潮對其完善相關(guān)檢查后，以雙眼青光眼、白內(nèi)障收治入院。入院第二天，黃新潮主任成功為李婆婆進行了局麻下白內(nèi)障和青光眼聯(lián)合手術(shù)，術(shù)后第一天，李婆婆視力恢復，眼壓已經(jīng)降至正常范圍。

黃新潮主任表示，青光眼作為全球第二位致盲性眼病，第一位不可逆性致盲眼病，常有“視力的隱形殺手”稱號，可見其對視力危害程度之大。由于青光眼這一疾病沒有得到廣泛認知，有的發(fā)病比較隱匿，很多人發(fā)現(xiàn)時已到疾病晚期，僅殘存管視、光感視力甚至失明;有的需要長期藥物治療，患者依從性差，治療不規(guī)范，擔心、害怕手術(shù)，延誤手術(shù)時機，最后導致失明，給患者的生活及家庭帶來重大影響。

2022年3月6日是“世界青光眼日”，世界青光眼日是由世界青光眼聯(lián)合會和世界青光眼患者聯(lián)合會共同發(fā)起的一項全球性行動，旨在提高青光眼的知曉率，那么我們今天就來好好了解一下關(guān)于青光眼的那些事。

什么是青光眼?

青光眼是一組眼壓升高導致的特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損的致盲性疾病。正常眼壓在10-21mmHg，正常眼壓的維持依賴于眼內(nèi)液體——房水的正常循環(huán)。房水的生成和排出在眼內(nèi)維持動態(tài)平衡，大部分房水經(jīng)過房角小梁網(wǎng)排出，如果房水流出途徑中任一環(huán)節(jié)發(fā)生阻礙，眼壓即會升高。眼壓升高時，可以導致視功能的病理性損害。

青光眼的癥狀及危害

當眼壓輕度升高時，一般沒有明顯的不適，有時有眼脹、頭疼、頭昏不適，休息后便會緩解，常誤以為疲勞引起，而未及時就醫(yī)。眼壓升高較重的患者，多有明顯的頭疼、眼脹、甚至惡心、嘔吐等不適癥狀，同時伴有視力下降，由以急性閉角型青光眼發(fā)作時癥狀較為典型。

當眼壓升高就會壓迫視神經(jīng)，影響其血液循環(huán)及營養(yǎng)運輸，從而引起視神經(jīng)的損傷，影響視力及視野，最終導致視神經(jīng)萎縮、失明。

這些人需重點排查青光眼

① 50歲以上老年人，女性55歲，男性60歲。

② 因情緒激動、勞累或長時間暗室工作后，出現(xiàn)眼脹、頭脹、視力下降等現(xiàn)象，休息后可有緩解的人群，應作眼部檢查。

③ 有青光眼家族史的人群。直系親屬中，可有10-15%的遺傳性。

④ 一只眼已診斷為青光眼，另一只眼應定期檢查或預防性治療。

⑤ 體檢時發(fā)現(xiàn)眼球解剖異常、眼壓升高患者。

⑥ 糖尿病、高血壓、心血管疾病等全身性疾病是青光眼的危險因素。

如何預防和治療青光眼?

① 對高危人群患者，應定期監(jiān)測眼壓、眼底情況。

② 青光眼作為一類終身性疾病，類似于高血壓、糖尿病，需要長期的觀察和治療。首選藥物治療，如果藥物治療不能有效控制眼壓，則有必要進行手術(shù)處理。期間通過監(jiān)測眼壓、眼底、視野情況，了解病情。

③ 保持良好的生活習慣，避免過度勞累、情緒激動，保持良好的心態(tài)，早發(fā)現(xiàn)，早治療。