【卒中課堂】無癥狀也別輕視,卒中篩查知分曉
發(fā)布時間:2021-10-27 來源:神經(jīng)外科
你是不是覺得自己平時身體挺好的,也不痛也不癢,但危險往往就藏在你沒有察覺的地方,近日湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)神經(jīng)外科開展出血性卒中家屬免費篩查活動,這下不打緊,竟然有不少人存在罹患腦卒中的風(fēng)險。
“我平時也沒有什么不舒服,血壓也還挺好的,應(yīng)該不可能是腦卒中危險人群啊,我就不用篩查了吧。”在神經(jīng)外科,腦心健康管理師開展出血性卒中患者家屬免費篩查活動時,患者劉某的家屬可是一點都不情愿,經(jīng)過腦心健康管理師耐心進(jìn)行卒中知識科普宣教后終于還是同意了,隨機血糖結(jié)果顯示為16.3mmol/L,劉某家屬表示最近2個月來自己瘦了不少,吃得多,還總是口渴,一直以為是在工地干體力活比較辛苦造成的。在腦心健康管理師的安排下,劉某家屬去到了內(nèi)分泌科就診,診斷為糖尿病,為卒中中危人群。
無獨有偶,神經(jīng)外科還有一位45歲的男性患者,平日里覺得自己身體健康,體重標(biāo)準(zhǔn),只是運動較少,接受卒中篩查后診斷為高血壓、高脂血癥,為卒中高危人群,于是連忙住院進(jìn)行治療。
隨著人民生活水平的提高以及生活習(xí)慣的改變,很多人形成了不健康的生活方式,比如高熱量飲食、高脂高鈉飲食、暴飲暴食、抽煙酗酒、缺乏運動、熬夜等,于是在不知不覺中他們就成為了卒中的危險人群。腦心健康管理師也在工作中發(fā)現(xiàn),很多高血壓、糖尿病、肥胖、高脂血癥、心臟病患者及家屬對腦卒中認(rèn)識非常片面,認(rèn)為高血壓、糖尿病等疾病與腦卒中根本沒有聯(lián)系,只有在出現(xiàn)了中風(fēng)癥狀后才開始重視腦卒中的管理,但往往已經(jīng)為時已晚,耽誤了最佳治療時期。
在我國,腦卒中的發(fā)病率居世界之首,其發(fā)病率逐漸趨向年輕化,其特點是發(fā)病率、致殘率、復(fù)發(fā)率高,給國家、社會及家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān)。在醫(yī)院的卒中單元里,往往一個偏癱的卒中患者至少需要兩個及以上的家屬,有的甚至是全家進(jìn)行照護,在獨生子女家庭其負(fù)擔(dān)顯得尤為沉重。
但其實腦卒中可防可控,做好預(yù)防和管理很重要!
神經(jīng)外科主任李俊表示,健康人群需要保持良好的生活習(xí)慣,卒中危險人群需要做好危險因素管理,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物控制。他建議40歲以上人群應(yīng)定期體檢,一般每年檢查一次為宜,監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平,了解心腦血管有無異常;高危人群則應(yīng)進(jìn)行顱內(nèi)外的血管檢查,尤其是有腦卒中家族史的患者,其發(fā)病率更高,更應(yīng)該重視卒中篩查。李俊主任表示,通過以往經(jīng)驗來看,很多顱內(nèi)動脈瘤患者都是破裂出血后才發(fā)現(xiàn)動脈瘤,而一旦出現(xiàn)破裂往往病情危重,如救治不及時可能危及生命,且致殘率、致死率較高,如果此類患者平時能夠進(jìn)行卒中篩查以及MRA檢查,在發(fā)現(xiàn)動脈瘤后定期復(fù)查,及時干預(yù),可以大大降低卒中風(fēng)險,避免悲劇的發(fā)生。(文:張純)