小針刀是在古人鋒針制作的基礎(chǔ)上,同時(shí)受外科手術(shù)的影響而設(shè)計(jì)制作出來(lái)的《, 靈樞?九針十二原》中曰“: 鋒針者,刃三隅,以發(fā)痼疾”。臨床上,小針刀已成為治頸椎病和療腰椎間盤突出癥的重要方法之一,其療效顯著。

頸椎病的發(fā)生是因外傷,長(zhǎng)期低頭、姿勢(shì)不良等勞損因素,或感受風(fēng)寒,導(dǎo)致了頸部的椎管外軟組織損害,主要是項(xiàng)韌帶、頭夾肌、頭最長(zhǎng)肌、斜方肌、肩胛提肌、橫突間肌、岡上肌、岡下肌等頸肩部的軟組織受到損害后產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥,導(dǎo)致軟組織的粘連與疤痕形成,從而影響神經(jīng)血管的正常功能,出現(xiàn)臨床癥狀,由于病理因素的重復(fù)出現(xiàn),促使肌肉組織處于緊張狀態(tài),正常的功能受到限制,形成了生物力學(xué)的動(dòng)態(tài)平衡失調(diào),久之,骨骼系統(tǒng)也隨之代償變化,產(chǎn)生了椎體及附件細(xì)微解剖位置上的變化。腰椎間盤突出癥的病因, 多認(rèn)為是椎間盤突出機(jī)械壓迫神經(jīng)根引起腰腿疼痛, 只有手術(shù)摘除突出的髓核才能解除患者的癥狀, 大多數(shù)的坐骨神經(jīng)痛表現(xiàn)系腰部與髖關(guān)節(jié)周圍的軟組織因無(wú)菌性炎癥病變的化學(xué)刺激所引起, 決非單純的髓核突出直接壓迫神經(jīng)根所致。

我們科室在唐曉風(fēng)主任的領(lǐng)導(dǎo)下設(shè)立小針刀治療專科取得了療效顯著。我們小針刀在治療中要求針感酸脹,以刺激穴位而起到調(diào)節(jié)氣血,活血祛瘀,疏通經(jīng)絡(luò)的作用。同時(shí),小針刀對(duì)軟組織的粘連、疤痕等具體病灶進(jìn)行松解、剝離、切割,解除了對(duì)神經(jīng)血管的卡壓,促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù),從而解除因肌肉不協(xié)調(diào)收縮而引起的頸椎微細(xì)結(jié)構(gòu)改變和頸椎曲度異常,加速淋巴回流毛細(xì)血管擴(kuò)張和新陳代謝增強(qiáng),達(dá)到消炎止痛,緩解肌肉痙攣,改善肌肉功能的目的。我們?cè)谂R床實(shí)踐中體會(huì)到,對(duì)頸椎病治療的關(guān)鍵是摸清癥狀與壓痛點(diǎn)的規(guī)律,根據(jù)癥狀、X線片、CT等資料快速找到敏感的穴位及治療點(diǎn),做到選點(diǎn)準(zhǔn)確, 針感明顯, 切割到位, 針到病除。我們?cè)谥委熝甸g盤突出癥,主要是從徹底、準(zhǔn)確、有效松解腰椎前后、兩側(cè)損傷的肌群, 改善脊椎旁肌群和韌帶的緊張和痙攣,有助于椎管內(nèi)外動(dòng)態(tài)平衡的恢復(fù),從而達(dá)到治療目的。可見小針刀治療的重點(diǎn)是病變的軟組織,并未對(duì)突出物進(jìn)行切除,通過小針刀自上而下的閉合性手術(shù)松解, 疏通阻滯,解除粘連,疏筋活絡(luò),改善微循環(huán),恢復(fù)了動(dòng)態(tài)平衡失調(diào),疼痛即可消除,取得較為滿意的療效。

小針刀療法治療腰椎間盤突出癥方法簡(jiǎn)便,療程短,痛苦小,見效快,我們認(rèn)為正確的診斷,熟悉的解剖知識(shí),熟練的針刀運(yùn)用技術(shù)是至關(guān)重要的。