近日，29歲的劉女士因“白帶異常3個月”前往湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)婦產(chǎn)科就診。門診行子宮附件彩超提示，宮腔下段至宮頸管內(nèi)見等回聲團塊，性質(zhì)待排，不排除惡性病變。接診的婦產(chǎn)科主任王中顯詳細(xì)詢問患者情況后，將其收治入院并進行宮腔鏡診斷性刮宮術(shù)。術(shù)后病理檢查提示：子宮內(nèi)膜樣腺癌。患者在婦產(chǎn)科進一步接受手術(shù)治療后康復(fù)出院。

子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的惡性腫瘤，占女性生殖系統(tǒng)腫瘤的20%-30%。在我國，子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率逐年上升，且呈年輕化趨勢。在發(fā)達地區(qū)，子宮內(nèi)膜癌已成為婦科惡性腫瘤之首。那么，哪些人群屬于高危人群?早期有哪些表現(xiàn)?面對子宮內(nèi)膜癌，我們應(yīng)該怎么辦?

高危人群需特別關(guān)注

1、肥胖(BMI≥25)：脂肪組織會分泌雌激素，刺激子宮內(nèi)膜增生。

2、慢性病患者：患有高血壓、糖尿病、多囊卵巢綜合征(PCOS)的女性，患子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險增加2-3倍。

3、遺傳因素：有林奇綜合征家族史者患癌風(fēng)險較高，建議進行基因檢測。

4、未生育或晚絕經(jīng)(>55歲)：長期缺乏孕激素保護，子宮內(nèi)膜易受雌激素刺激。

5、不規(guī)范使用激素類藥物：例如未經(jīng)醫(yī)師指導(dǎo)，長期大量使用雌激素。

另外，乳腺癌等腫瘤患者需要長期服用他莫昔芬，也是子宮內(nèi)膜癌的高危因素之一。

別把早期信號當(dāng)“小事”

誤區(qū)：“絕經(jīng)后少量出血是返老還童!”

真相：絕經(jīng)后任何陰道出血都需要及時就醫(yī)!切莫忽視身體的預(yù)警信號，90%的患者以異常陰道出血為首發(fā)癥狀。

其他信號：1、月經(jīng)紊亂：經(jīng)期延長、經(jīng)量增多(未絕經(jīng)女性)；2、異常排液：血性或漿液性分泌物，可能伴有異味；3、下腹隱痛：可能與腫瘤增大、壓迫或感染相關(guān)。

健康生活是預(yù)防關(guān)鍵

1、控制體重：將BMI控制在25以下可降低30%的患病風(fēng)險。

2、管理慢性病：積極治療糖尿病、高血壓等慢性疾病，定期監(jiān)測血糖、血壓。

3、適齡生育：生育可調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平，減少子宮內(nèi)膜長期受雌激素刺激。

4、慎用雌激素：長期單一雌激素替代治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合孕激素。

5、重視身體信號，及時就醫(yī)：將癌前病變扼殺在萌芽狀態(tài)，將癌癥拒之門外。

若出現(xiàn)陰道排液、異常子宮出血等癥狀，請不要驚慌，因為發(fā)生癌變的概率并不是很高，但仍需積極就醫(yī)，尤其是絕經(jīng)后的女性、有子宮內(nèi)膜癌家族史的女性，必要時積極進行宮腔鏡檢查，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。(文：李書賢)