日前，湖北省第三人民醫(yī)院(省中山醫(yī)院)硚口、陽(yáng)邏兩院區(qū)神經(jīng)外科緊密聯(lián)動(dòng)，無縫對(duì)接，8小時(shí)內(nèi)成功完成1例急診顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂患者的救治。兩院區(qū)融合互通、資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，患者既得到了三甲醫(yī)院同質(zhì)化高水平的醫(yī)療服務(wù)，又享受了家門口康復(fù)治療的便利。

半個(gè)月前，家住陽(yáng)邏的退伍老兵陶爹爹因突發(fā)劇烈頭痛到我院陽(yáng)邏院區(qū)就診。經(jīng)頭顱CT檢查提示為蛛網(wǎng)膜下腔出血。神經(jīng)外科二病區(qū)孫登江副主任、湯軍醫(yī)生了解情況后主動(dòng)對(duì)接，當(dāng)天上午急診行DSA(腦血管造影)檢查確診為顱內(nèi)前交通動(dòng)脈瘤破裂并蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦動(dòng)脈瘤是發(fā)生在顱內(nèi)動(dòng)脈血管壁上的異常膨出，當(dāng)其破裂時(shí)可能導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血，危及生命，因此被稱為顱內(nèi)的“不定時(shí)炸彈”。

患者陶爹爹病情危急且較為復(fù)雜，經(jīng)兩院區(qū)遠(yuǎn)程影像會(huì)診，神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)仔細(xì)判讀造影影像，根據(jù)患者動(dòng)脈瘤的位置、形狀、大小判斷在復(fù)合手術(shù)室下進(jìn)行動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)更為安全，討論后決定立即由硚口本部派出攜呼吸機(jī)的救護(hù)車將患者接至神經(jīng)外科一病區(qū)。

李俊主任(右一)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為患者手術(shù)

術(shù)前，神經(jīng)外科與家屬充分溝通征得同意。兩院區(qū)檢查結(jié)果通用。救護(hù)車一路綠色通道護(hù)送患者抵達(dá)硚口院區(qū)神經(jīng)外科一病區(qū)時(shí)，神經(jīng)外科主任李俊教授和復(fù)合手術(shù)室團(tuán)隊(duì)已做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備，連夜完成介入栓塞治療。術(shù)后，患者在神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)室連續(xù)渡過再出血、腦血管痙攣、感染諸關(guān)，安全渡過急性期，進(jìn)入康復(fù)治療的階段。

6月3日上午，神經(jīng)外科主任大查房后，李俊主任考慮患者目前病情穩(wěn)定，回陽(yáng)邏行后續(xù)康復(fù)治療，家屬照顧更加方便，建議將患者轉(zhuǎn)回陽(yáng)邏院區(qū)神經(jīng)外科二病區(qū)。家屬欣然接受，陶爹爹于當(dāng)天下午轉(zhuǎn)回陽(yáng)邏院區(qū)繼續(xù)治療。“感謝中山醫(yī)院神經(jīng)外科所有的醫(yī)護(hù)人員，是你們精湛的醫(yī)術(shù)讓我度過了一道道難關(guān)，現(xiàn)在康復(fù)順利，多虧了你們。”陶爹爹及家屬對(duì)神經(jīng)外科由衷感謝。目前陶爹爹已能下床活動(dòng)。

該患者的成功救治，得益于兩院區(qū)神經(jīng)外科緊急聯(lián)動(dòng)、密切配合、無縫銜接，充分發(fā)揮了兩院區(qū)融合互通、資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的優(yōu)勢(shì)。科主任李俊表示，此次成功救治是兩院區(qū)雙向轉(zhuǎn)診的成功嘗試，將也是一個(gè)全新天地的開啟：患者得到了同質(zhì)化的高水平救治，又享受了家門口康復(fù)治療的便利。下一階段，兩院區(qū)神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)必將精誠(chéng)團(tuán)結(jié)，奮力拼搏，攻堅(jiān)克難，不斷提升醫(yī)療服務(wù)能力和服務(wù)水平，為長(zhǎng)江新區(qū)群眾的健康保駕護(hù)航。

神經(jīng)外科二病區(qū)

湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)神經(jīng)外科二病區(qū)位于長(zhǎng)江新區(qū)陽(yáng)邏，是湖北省衛(wèi)生健康系統(tǒng)先進(jìn)集體、湖北省三級(jí)醫(yī)院臨床重點(diǎn)專科，是國(guó)家示范高級(jí)卒中中心、湖北省腦卒中診療中心的重要組成部份和湖北中山腦血管病醫(yī)院核心科室之一。以腦血管病(腦卒中)診療和急型顱腦損傷救治為突出特色。2024年獲得“湖北省工人先鋒號(hào)”榮譽(yù)稱號(hào)。

神經(jīng)外科二病區(qū)實(shí)力雄厚，醫(yī)護(hù)人員共26名，其中，博士5人，主任醫(yī)師3人，副主任醫(yī)師2人。領(lǐng)軍人物李俊教授為“楚天英才”衛(wèi)生人才項(xiàng)目獲得者，留德學(xué)者、研究生導(dǎo)師。科室團(tuán)隊(duì)對(duì)常見神經(jīng)外科疾病及疑難腦血管病有深入的研究和豐富的經(jīng)驗(yàn)，常規(guī)開展高難度的顯微外科、介入治療、內(nèi)鏡手術(shù)等，其腦血管病和顱腦損傷治療達(dá)國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、省內(nèi)一流水平。

科室有床位60張，其中NICU床位6張。除醫(yī)院裝備的1.5T 核磁共振、多排超高端螺旋CT、高檔血管超聲以外，專科還裝備有蔡司手術(shù)顯微鏡、神經(jīng)內(nèi)鏡、動(dòng)力系統(tǒng)、床旁超聲儀、電生理監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)儀、高檔呼吸機(jī)、亞低溫治療系統(tǒng)等專科高精設(shè)備。

特色優(yōu)勢(shì)技術(shù)

1.急性腦卒中綠色通道：全天候開放，入院后快速完成檢查和手術(shù)，90%的急診腦卒中患者在24小時(shí)內(nèi)完成手術(shù)。

2.多模式影像融合診斷系統(tǒng)：將CT、MR和DSA影像融合，全面評(píng)估腦血管疾病，指導(dǎo)選擇最優(yōu)治療方案。

3.腦卒中微創(chuàng)治療平臺(tái)：融合神經(jīng)介入、顯微外科、神經(jīng)內(nèi)鏡和微創(chuàng)鉆孔技術(shù)的微創(chuàng)治療平臺(tái)，減少手術(shù)創(chuàng)傷，加速患者康復(fù)。

4.危重患者救治和電生理監(jiān)測(cè)：提高重癥患者救治成功率，保障手術(shù)安全。

開展業(yè)務(wù)

1.出血性腦血管病：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦(脊髓)動(dòng)靜脈畸形、硬腦(脊)膜動(dòng)靜脈瘺介入治療和顯微外科手術(shù)

2.缺血性腦血管病：頸動(dòng)脈內(nèi)膜斑塊剝脫術(shù)(CEA)和支架置入術(shù)(CAS)、煙霧病血管病重建手術(shù)、顱內(nèi)外動(dòng)脈搭橋術(shù)、顱內(nèi)外血管慢性閉塞復(fù)合手術(shù)再通術(shù)等

3.腦出血微創(chuàng)治療：立體定向錐顱置管引流術(shù)，神經(jīng)內(nèi)鏡、顯微鏡下血腫清除術(shù)等

4.神經(jīng)重癥患者搶救及多模態(tài)監(jiān)測(cè)、急性顱腦損傷的救治等

5.功能神經(jīng)外科疾病：昏迷促醒、顱神經(jīng)微血管減壓術(shù)治療三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等

6.脊柱脊髓疾病：脊柱脊髓退變性疾病(頸椎病)、脊柱脊髓腫瘤、脊髓血管病等

7.顱內(nèi)腫瘤顯微外科手術(shù)

8.神經(jīng)調(diào)控手術(shù)、新型“針刀”技術(shù)等