40歲的李女士最近總感到心煩意亂，因為她的內痔又發(fā)作了，大便常常帶些許鮮血，用力排便時還會感覺有個小肉球掉出來，并且肛門處控制不住地瘙癢，已經嚴重影響其生活。

因為害怕痔瘡手術疼痛、不能下床，所以李女士非常抗拒治療，一拖再拖，導致現在癥狀越來越嚴重。但為了減輕痛苦，李女士不得不“菊安思危”。

碰巧聽說湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)消化內科有無痛的痔瘡治療方法，于是李女士決定來試試。經過一系列檢查后，醫(yī)生判斷李女士患的是二期的內痔，符合內鏡下治療的指征。

通過醫(yī)生內鏡下的微創(chuàng)治療后，李女士不僅僅解決了內痔問題，還順帶做了腸鏡檢查。術后只需禁食水六個小時，當天就能下床，肛門處僅有輕微脹痛的感覺，后續(xù)也不需要再進行令人望而生懼的換藥，這輕松的體驗感讓李女士直呼：“太神奇啦!”

為啥這項神奇的技術不用動刀就能治好李女士的內痔?想要了解這些，咱們得先深入“敵人”內部，談談這令人敬而遠之的痔瘡。

民間常有“十男九痔”、“十女十痔”的說法，看起來有些夸張，卻也不全是空穴來風，據全國肛腸疾病流調結果顯示：我國肛腸疾病患病率高達50.1%，伴有痔瘡癥狀占98.08%，其中內痔最常見，占痔病人數的59.86%。

一、內痔是什么?

痔瘡根據生長的位置分為外痔、內痔、混合痔。其中以內痔最為常見，常發(fā)生在肛管齒狀線以上的直腸末端粘膜下。

二、內痔的臨床表現癥狀有哪些?

主要的臨床癥狀有：出血、脫垂、肛門瘙癢、分泌物、肛門腫塊、疼痛不適等。這些癥狀嚴重影響患者的生活質量和正常工作，部分患者因反復出血可導致繼發(fā)性貧血，另外，內痔后期還會脫出、嵌頓，長時間的嵌頓還會導致痔核壞死和不同程度的感染。

因此，內痔治療宜早不宜晚。

三、怎么早期識別內痔?

在早期發(fā)現大便帶血時，建議立即完善全結腸鏡檢查，全結腸鏡檢查是排除結直腸疾病的重要可靠工具。因為便血癥狀并不是痔瘡獨有的，避免造成延誤診治。

四、怎么定義內痔的嚴重程度?

Goligher分級根據痔的脫垂程度將內痔分為四度。

到這里，想必大家對內痔已經有了大概的了解，事不宜遲，接下來讓我們接著了解無痛內鏡下內痔的微創(chuàng)治療。

一、無痛內鏡下的內痔治療有哪幾種?原理是什么?

內鏡下的內痔微創(chuàng)治療包括三種方式。

1、硬化注射術

將硬化劑注射到痔核粘膜下或痔核組織中，通過硬化劑的滲透與痔核組織中的微小血管密切接觸，導致痔血管閉塞、組織纖維化而使達到止血和改善脫垂等作用。

2、內痔套扎術

通過套扎器將內痔痔核或痔上粘膜吸引后釋放橡皮圈套扎內痔的基底部或痔核上方粘膜，阻斷其血液供給，造成痔核組織缺血壞死并脫落，以及產生向上提拉的效果。

3、套扎+硬化治療

二、內鏡下內痔微創(chuàng)治療的適應癥主要有哪些?

1.III度以下內痔伴有內痔相關癥狀或經飲食及藥物等保守治療無效;

2.內痔手術后復發(fā)，肛門反復手術后不能再次手術;

3.高齡、高血壓、糖尿病和嚴重的系統(tǒng)性疾病，不能耐受外科手術;

4.恐懼外科手術，不愿意接受手術治療的患者。

三、內鏡下內痔微創(chuàng)治療和傳統(tǒng)的手術相比優(yōu)勢有哪些?

1.相較于傳統(tǒng)手術具有更小的切口，因此一般情況下，患者痛苦小、創(chuàng)傷小，恢復快，住院時間短;

2.在患者允許的情況下，進行腸鏡的同時將內痔進行治療，有一舉兩得的效果;

3.可選擇全麻或清醒狀態(tài)下手術。

Tips:無痛內鏡下內痔微創(chuàng)治療雖然有一定的優(yōu)勢，但并非所有人都適合，小編在這里提醒大家，還是需要在正規(guī)醫(yī)療診治后選擇適合的方案。（文：徐晨、代鳳玲）