春節(jié)期間，一部電影《熱辣滾燙》引發(fā)了人們對于減肥話題的熱議。電影中主演賈玲瘦身100斤后的模樣，成功震驚全網(wǎng)。人們備受鼓舞，紛紛表示也給自己來個“暴瘦”。

但是減肥之前，我們首先要明確自己屬不屬于肥胖，以及如何科學的減重，下面有請湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)內(nèi)分泌科主任胡菊萍為大家好好講一講。

肥胖的定義

肥胖不僅僅是外觀上的改變，更是一種慢性病。當人體進食熱量多于消耗熱量時，多余的熱量會以脂肪形式儲存于體內(nèi)，其量超過正常生理需要，就會演變?yōu)榉逝职Y。

肥胖癥的定義在不斷變化，目前肥胖癥最常用的測定體內(nèi)脂肪含量的方法之一是從一個人的體重指數(shù)(BMI)計算。BMI的計算方法是：BMI=體重÷身高÷身高。通過BMI我們就能量化一個人的肥胖程度：

正常體重：BMI在18.5到24.9之間

超重：BMI在25到29.9之間

嚴重超重：BMI在30到39.9之間

極度超重：BMI在40以上

不過這個計算方法也有一定的缺陷，按照這個計算方法，肌肉非常發(fā)達的人也會被算作超重和患肥胖癥。所以對于健美愛好者或者孕婦之類的特殊群體并不適用。

肥胖的危害

肥胖會增加換冠心病、高血壓、糖尿病和高脂血癥的風險，發(fā)生心梗、中風甚至猝死的風險增加。

其他并發(fā)癥包括胃食管返流、膽道結(jié)石、退化性骨關節(jié)炎、疝、睡眠呼吸暫停、靜脈淤滯、皮膚感染、壓迫性尿失禁以及社會經(jīng)濟和心理問題。肥胖癥病人罹患子宮、乳腺和結(jié)腸癌的危險性也明顯增加。

如何科學減肥

1.改變飲食結(jié)構(gòu)：減少碳水化合物如糖、淀粉類食物，以及脂肪如煎炸、肥肉、動物內(nèi)臟等攝入。酒也是是產(chǎn)生高熱量的飲料，1克酒精能產(chǎn)7千卡熱量，僅次于脂肪產(chǎn)的熱量，應盡量減少飲酒。增加膳食纖維，如谷類、豆類、蔬菜和水果等，有助于增加飽腹感和控制食欲。

2.減少熱量攝入：每日總能量攝入量低于患者的能量消耗，就可使體重逐漸下降。應控制每餐進食量，也就是所謂“七分飽”。同時應避免零食、含糖飲料、夜宵等額外的熱量攝入。

3.有氧運動：通過進行有氧運動，如跑步、騎自行車、爬山、游泳、健美操、交際舞、球類活動等，每周至少進行150分鐘的中等強度運動，或75分鐘的高強度運動，有助于消耗多余脂肪。每周至少運動3次。為了提高減肥效果，運動頻率可適當加大，每周鍛煉4～5次或堅持每天運動，形成運動習慣化。

4.肌力鍛煉：每周進行兩次到三次肌力鍛煉，包括力量訓練和重復性活動，如杠鈴、啞鈴等，有助于增加肌肉質(zhì)量，提升基礎代謝率，達到持續(xù)控制體重的效果，避免反彈。注意使用運動器械時應注意安全。

5.藥物輔助：唯一被國家批準可用于減重的藥是奧利司他，這是一種阻礙脂肪吸收的藥物。該藥物僅作為飲食控制和運動的輔助，且有較多的胃腸道反應，并非是吃了就能瘦的“神藥”，需要根據(jù)醫(yī)生的建議使用。

6.手術(shù)干預：僅適用于對BMI≥40或BMI≥35且有嚴重合并癥的患者，經(jīng)過有效非手術(shù)治療后體重仍未下降，可考慮手術(shù)干預。手術(shù)方式有胃旁路手術(shù)、胃袖形成術(shù)等，原理通過手術(shù)方式減少胃容積或改道，以減少進食量及食物吸收，從而使體重下降。但手術(shù)可能并發(fā)吸收不良、貧血、管道狹窄等，有一定的危險性，僅用于治療重度肥胖、減肥失敗又有嚴重并發(fā)癥的患者。

對于希望通過減重來改善體型和促進健康的大多數(shù)人來說，飲食控制和運動才是真正行之有效且性價比高的方案。而減重最重要的是持之以恒，形成一種習慣乃至一種健康的生活方式，才能真正達到長期體重的控制，保證身體的健康。（文：嚴翀）