【中山醫(yī)“聲”】肚子變大以為長胖,醫(yī)生一查竟是巨大卵巢囊腫
發(fā)布時間:2023-12-19 來源:婦產科
最近,家住漢陽58歲張大媽發(fā)現(xiàn)自己肚子越來越大,鄰居們都說她是幸福肥,張大媽也以為是天冷了自己吃多了,也就并未將此事放在心上。可就在幾天前,張大媽感覺肚子發(fā)脹,平躺時感覺都感覺喘上氣,于是家人趕緊帶著張大媽來到湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)婦產科就診。
這不查不知道,一查嚇一跳,原來張大媽的盆腔里長了一個巨大包塊(大小約20.3×12.5×18.5cm),需要手術治療。一聽到要手術,張大媽顯得尤為焦慮。十年前張大媽因為直腸癌做過開腹手術,恢復得特別慢,所以這一次張大媽強烈要求做微創(chuàng)。
經過科內謹慎討論分析,婦產科主任王中顯決定為患者實施經腹小切口放出囊液+腹腔鏡下子宮及雙附件切除術,術中快速病檢示提示為良性腫瘤。手術過程順利,經過醫(yī)護們的精心護理,張大媽很快恢復健康,目前已經康復出院。
王中顯介紹,卵巢囊腫屬廣義上卵巢腫瘤的一種,各種年齡均可患病,但以20—50歲的女性最為多見。卵巢囊腫是卵巢內形成的充滿液體的囊狀結構,一般不會對人體造成損害,大多數(shù)患者的可自行消失;但部分患者的囊腫可不斷增大,引起下腹部不適、月經異常等癥狀,還可能出現(xiàn)囊腫破裂、感染等繼發(fā)病變,導致嚴重后果。
【科普】
卵巢囊腫的信號有哪些?
在早期并無明顯的臨床表現(xiàn),患者往往因其他疾病就醫(yī)在行婦科檢查時才被發(fā)現(xiàn),以后隨著腫瘤的生長,患者的感覺會因腫瘤的性質、大小、發(fā)展有無繼發(fā)變性或并發(fā)癥而不同。其主要表現(xiàn)為
1、下腹不適感:由于腫瘤本身的重量以及受腸蠕動及體位變動的影響使腫瘤在盆腔內移動牽扯其蒂及骨盆漏斗韌帶以致患者有下腹或骼窩部充脹下墜感。
2、腹圍增粗:是主訴中最常有的現(xiàn)象是患者覺察自己的衣服或腰帶顯得緊小,才注意到腹部增大。
3、腹痛:囊腫破裂或發(fā)生蒂扭轉時,會出現(xiàn)下腹部的劇烈疼痛,并伴有惡心、嘔吐。
4、月經紊亂:卵巢是月經周期的重要調控器官,主要產生卵子、分泌女性雌激素。當出現(xiàn)卵巢囊腫時,卵巢功能出現(xiàn)異常,激素分泌不足,從而出現(xiàn)月經周期紊亂。
5、壓迫癥狀:巨大的卵巢腫瘤可因壓迫橫膈而引起呼吸困難及心悸,卵巢腫瘤合并大量腹水者也可引起此種癥狀。
一旦發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫,應盡早確定其為腫瘤性的囊腫還是非腫瘤性的囊腫。如果是腫瘤性的囊腫,不管是否懷疑為惡性均要早期手術切除。對良性、非贅生性、囊腫的直徑大小在5厘米以內,又無任何癥狀的卵巢囊腫,不必作特殊處理,大部分可被機體吸收,自然消失。如果囊腫的大小超過5厘米,定期觀察時有發(fā)展趨勢,或囊腫發(fā)展快、增大明顯,則應入院手術治療。(文:朱俊)