【世界青光眼日】警惕“沉默的視力竊賊”
發(fā)布時間:2022-03-10 來源:眼科
82歲的李婆婆有青光眼家族史,并患有青光眼多年,由于李婆婆的母親是因青光眼導致雙目失明,所以李婆婆自認為青光眼的結局就是看不見,多年來也沒有進行規(guī)范化的治療。近期,李婆婆的病情發(fā)展,視力進一步下降,想手術治療又擔心效果不佳。一次偶然的機會,李婆婆得知自己的表姐在湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)眼科進行了青光眼白內障聯合手術,術后視力恢復良好,眼壓也控制得很理想。于是在表姐的推薦下,李婆婆來到了湖北省第三人民醫(yī)院眼科,眼科主任黃新潮對其完善相關檢查后,以雙眼青光眼、白內障收治入院。入院第二天,黃新潮主任成功為李婆婆進行了局麻下白內障和青光眼聯合手術,術后第一天,李婆婆視力恢復,眼壓已經降至正常范圍。
黃新潮主任表示,青光眼作為全球第二位致盲性眼病,第一位不可逆性致盲眼病,常有“視力的隱形殺手”稱號,可見其對視力危害程度之大。由于青光眼這一疾病沒有得到廣泛認知,有的發(fā)病比較隱匿,很多人發(fā)現時已到疾病晚期,僅殘存管視、光感視力甚至失明;有的需要長期藥物治療,患者依從性差,治療不規(guī)范,擔心、害怕手術,延誤手術時機,最后導致失明,給患者的生活及家庭帶來重大影響。
2022年3月6日是“世界青光眼日”,世界青光眼日是由世界青光眼聯合會和世界青光眼患者聯合會共同發(fā)起的一項全球性行動,旨在提高青光眼的知曉率,那么我們今天就來好好了解一下關于青光眼的那些事。
什么是青光眼?
青光眼是一組眼壓升高導致的特征性視神經萎縮和視野缺損的致盲性疾病。正常眼壓在10-21mmHg,正常眼壓的維持依賴于眼內液體——房水的正常循環(huán)。房水的生成和排出在眼內維持動態(tài)平衡,大部分房水經過房角小梁網排出,如果房水流出途徑中任一環(huán)節(jié)發(fā)生阻礙,眼壓即會升高。眼壓升高時,可以導致視功能的病理性損害。
青光眼的癥狀及危害
當眼壓輕度升高時,一般沒有明顯的不適,有時有眼脹、頭疼、頭昏不適,休息后便會緩解,常誤以為疲勞引起,而未及時就醫(yī)。眼壓升高較重的患者,多有明顯的頭疼、眼脹、甚至惡心、嘔吐等不適癥狀,同時伴有視力下降,由以急性閉角型青光眼發(fā)作時癥狀較為典型。
當眼壓升高就會壓迫視神經,影響其血液循環(huán)及營養(yǎng)運輸,從而引起視神經的損傷,影響視力及視野,最終導致視神經萎縮、失明。
這些人需重點排查青光眼
① 50歲以上老年人,女性55歲,男性60歲。
② 因情緒激動、勞累或長時間暗室工作后,出現眼脹、頭脹、視力下降等現象,休息后可有緩解的人群,應作眼部檢查。
③ 有青光眼家族史的人群。直系親屬中,可有10-15%的遺傳性。
④ 一只眼已診斷為青光眼,另一只眼應定期檢查或預防性治療。
⑤ 體檢時發(fā)現眼球解剖異常、眼壓升高患者。
⑥ 糖尿病、高血壓、心血管疾病等全身性疾病是青光眼的危險因素。
如何預防和治療青光眼?
① 對高危人群患者,應定期監(jiān)測眼壓、眼底情況。
② 青光眼作為一類終身性疾病,類似于高血壓、糖尿病,需要長期的觀察和治療。首選藥物治療,如果藥物治療不能有效控制眼壓,則有必要進行手術處理。期間通過監(jiān)測眼壓、眼底、視野情況,了解病情。
③ 保持良好的生活習慣,避免過度勞累、情緒激動,保持良好的心態(tài),早發(fā)現,早治療。