醫(yī)生，我最近胃脹，還愛打嗝，好不舒服啊。

我看看，情況還好，吃點藥就行。

啊?醫(yī)生你怎么開的是治療抑郁癥的藥?

沒錯的，因為你……

是不是從來沒想過，胃不舒服需要吃的卻是治療抑郁癥的藥，來看看具體是怎么一回事吧。

日前，劉女士因胃脹、愛打嗝被建議到湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)全科醫(yī)學科就診。一直到走進診室，劉女士仍舊一頭霧水：“醫(yī)生，我這一看就是胃病嘛，專科醫(yī)生卻還是建議我來看看全科。”在詳細詢問病情后，全科醫(yī)學科羅瑋為劉女士開具了處方，拿到藥后的劉女士更加疑惑了：“醫(yī)生，這是治療抑郁癥、焦慮癥的，我是胃不舒服啊。”

羅醫(yī)生表示：“軀體形式障礙和焦慮、抑郁等疾病的機制有著共同之處，很多長期被軀體不適癥狀而困擾的患者也會誘發(fā)焦慮抑郁情緒，所以我們會用抗抑郁藥來治療，通過調節(jié)5-HT等神經(jīng)遞質的水平來治療軀體的各種不適癥狀。”

聽完解釋后的劉女士仍舊不放心，吃這些藥物會不會上癮呢?羅醫(yī)生繼續(xù)耐心解釋道：“這類藥物沒有成癮性，但需要在醫(yī)生的指導下按療程服用，不能隨意增減和停藥，規(guī)范治療后期是可以順利停藥的。”

最后，羅醫(yī)生叮囑劉女士：“服藥后，藥物起效需要一段時間，治療初期可能會有不適感，堅持下去就會獲得好的療效。”

兩周后，劉女士在隨訪電話中告訴了羅瑋一個好消息，自己的胃脹癥狀有了明顯的好轉，也沒有再打嗝，“沒想到抑郁癥的藥還能治胃病，真神奇，謝謝醫(yī)生。”重獲健康的劉女士非常高興，連連向羅瑋醫(yī)生道謝。

羅瑋醫(yī)生表示，胃腸不適，不一定是消化疾病。

通常身體的某一部位出現(xiàn)癥狀時，我們就會認為是對應部位的疾病，如胃痛就是胃病，但事實上，臨床上也存在著這樣一類情況，表現(xiàn)為各種胃腸道不適，如胃痛、胃脹、反酸、打嗝、惡心嘔吐等，檢查時沒有發(fā)現(xiàn)器質性疾病但癥狀卻反復出現(xiàn)，嚴重影響患者生活，這個時候我們多數(shù)考慮為軀體形式障礙的一種，它可以累及多系統(tǒng)、表現(xiàn)形式多樣，不僅可以是胃腸的不適，也可以是胸悶胸痛、身體疼痛、皮膚異樣感、頭暈乏力等。

羅瑋醫(yī)生建議，如果長時間出現(xiàn)身體不適，在檢查時又沒有發(fā)現(xiàn)問題，可以考慮是否有抑郁癥的傾向，并及時尋求專業(yè)人士進行干預，避免耽誤病情。