高血壓雖發(fā)病率高，但其知曉率、治療率和控制達(dá)標(biāo)率都令人擔(dān)憂。近年來(lái)，發(fā)病人群愈加年輕。這跟年輕人平常飲食不規(guī)律、熬夜、缺乏運(yùn)動(dòng)密切相關(guān)。長(zhǎng)期高血壓可致腦出血、心肌梗死等，危害嚴(yán)重。

5月17日為“世界高血壓日”，小編特別邀請(qǐng)湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師張璟軼，讓專家告訴您關(guān)于高血壓的那些事兒~

01、高血壓與哪些因素有關(guān)?

高血壓分為原發(fā)性與繼發(fā)性。對(duì)于成年人高血壓來(lái)說(shuō)，原發(fā)性占絕大多數(shù)，需要通過(guò)用藥來(lái)控制血壓數(shù)值，而達(dá)到預(yù)防、減緩靶器官損傷的目的。繼發(fā)性高血壓則是由各種疾病引起的血壓升高，把這些疾病治好了，血壓自然就降下來(lái)了。

形成高血壓的因素有很多:

02、高血壓——堪稱 “隱形殺手”

高血壓病初期，一些身體的癥狀不易被發(fā)現(xiàn)，但并不代表它沒(méi)有傷害，它會(huì)慢慢破壞患者的心、腦、腎器官，堪稱健康“隱形殺手”。它可能引發(fā)的并發(fā)癥到底有多少呢?

心臟

冠心病。長(zhǎng)期高血壓不治療，有50%的患者死于冠心病。輕度高血壓患者發(fā)生左心室肥厚比正常血壓增多2-3倍，而重度高血壓可達(dá)10倍。左心室肥厚是心梗的一個(gè)潛在危險(xiǎn)因素，并影響左室收縮功能，因此高血壓左室肥厚是一個(gè)與心血管發(fā)病率和死亡率密切相關(guān)的重要危險(xiǎn)因素。

大腦

中風(fēng)，腦梗等。高血壓腦卒中的發(fā)生率是正常血壓的7.76倍。研究表明降壓治療可使中風(fēng)發(fā)生率降低百分之四十，冠心病危險(xiǎn)降低百分之十五。

腎臟

腎功能衰竭。長(zhǎng)期高血壓沒(méi)有治療，可引起終末期腎功能衰竭，或加速腎實(shí)質(zhì)的破壞導(dǎo)致原發(fā)或繼發(fā)的腎臟疾病。

周圍血管

血壓升高使某些特定的部位，如下肢動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈硬化加速，導(dǎo)致下肢動(dòng)脈發(fā)生缺血、營(yíng)養(yǎng)障礙，甚至壞死。

眼睛

長(zhǎng)期高血壓就會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜動(dòng)脈發(fā)生硬化，直接影響患者視力，較嚴(yán)重的情況下會(huì)導(dǎo)致失明。

03、高血壓的判斷標(biāo)準(zhǔn)

一般來(lái)說(shuō)，在未使用降壓藥物的情況下,當(dāng)患者收縮壓(高壓)≧140mmHg，或舒張壓(低壓)≧90mmHg時(shí)， 就可以診斷為高血壓。正常壓差應(yīng)該在30-40毫米汞柱，壓差過(guò)高會(huì)增加心腦血管事件幾率，壓差越大越危險(xiǎn)。

04、高血壓患者該如何保健呢?

降壓法寶一

每人每日食鹽量逐步降至5g

做法:減少鈉鹽攝入

手段:生活中食鹽主要來(lái)源為腌制、鹵制、泡制的食品以及烹飪用鹽應(yīng)盡量少用;建議在烹調(diào)時(shí)盡可能用量具(如鹽勺)稱量加用的食鹽;用替代產(chǎn)品，如代用鹽，食醋;或使用低鈉鹽等。

降壓效果(收縮壓) : 2-8mmHg

降壓法寶二

做法:合理膳食

手段:1、食用油每人<0.5兩/日;2、少吃或不吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟;3、其他動(dòng)物性食品不超過(guò)1~2兩/日;4、蔬菜每日400~500g,水果100g;5、蛋類每人每周5個(gè);6、適量豆制品或魚類;奶類每日250g.

降壓效果(收縮壓):8-14mmHg

降壓法寶三

體重指數(shù)(Kg/m2)<24;

腰圍:男性<90cm,女性<85cm

做法:控制體重

手段:減少總的食物攝入量，增加足夠的活動(dòng)量;肥胖者或非藥物治療效果不理想，可考慮輔助用減肥藥物。

降壓效果(收縮壓) : 每減少1kg體重可降低4mmHg

降壓法寶四

戒煙限酒

做法:徹底戒煙，避免被動(dòng)吸煙;

每天白酒<1兩，葡萄酒<2兩，啤酒<5兩

手段:一般推薦采用突然戒煙法，必要時(shí)戒煙咨詢與戒煙藥物結(jié)合;高血壓患者不提倡飲酒，酗酒者逐漸減量。

降壓效果(收縮壓):2-4mmHg

05、高血壓患者必備的出行“錦囊”

錦囊一:行程安排要“留白”

錦囊二:別用力、別過(guò)飽

錦囊三:藥品、血壓計(jì)要備齊

錦囊四:注意保暖別著涼

給大家一些小建議，高血壓患者的血壓達(dá)標(biāo)目標(biāo)值為140/90mmHg以下，有糖尿病、慢性腎病的高危患者，應(yīng)盡量將血壓降至130/80mmHg以下。除此之外，平常也可以堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)，保持心情愉悅。選擇運(yùn)動(dòng)有很多如步行、跑步、走樓梯、騎自行車、游泳、打太極拳、家務(wù)勞動(dòng)、園藝等。當(dāng)然，堅(jiān)持服藥非常關(guān)鍵，吃藥時(shí)不要三天打漁兩天曬網(wǎng)!

專家簡(jiǎn)介

張璟軼

心血管內(nèi)科副主任

醫(yī)學(xué)碩士，副主任醫(yī)師。

中國(guó)醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會(huì)心電學(xué)技術(shù)分會(huì)無(wú)創(chuàng)心臟電生理專業(yè)委員會(huì)第三屆委員、武漢市醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)委員。

從事心內(nèi)科臨床工作20余年，擅長(zhǎng)冠心病、高血壓、心律失常及急、慢性心力衰竭的診治。